डिस्पोजेबल इलेक्ट्रोड सर्जिकल उपकरणों का संक्षिप्त परिचय
उच्च आवृत्ति इलेक्ट्रोसर्जिकल (एचएफ) एक इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण है जो ऊतक काटने के लिए यांत्रिक स्केलपेल को प्रतिस्थापित करता है।
जब प्रभावी इलेक्ट्रोड टिप मानव शरीर से संपर्क करती है तो यह उत्पन्न उच्च-आवृत्ति और उच्च-वोल्टेज धारा के माध्यम से ऊतक को गर्म करता है, ताकि ऊतक के पृथक्करण और जमाव को प्राप्त किया जा सके, जिससे काटने और हेमोस्टेसिस के उद्देश्य को प्राप्त किया जा सके।
उच्च-आवृत्ति इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग 1920 से 90 से अधिक वर्षों से चिकित्सकीय रूप से किया जा रहा है, और स्पार्क प्लग डिस्चार्ज-हाई-पावर ट्यूब-हाई-पावर ट्रायोड-हाई-पावर एमओएस ट्यूब से परिवर्तन की चार पीढ़ियों का अनुभव किया है।
चिकित्सा प्रौद्योगिकी और नैदानिक आवश्यकताओं के विकास के साथ, उच्च आवृत्ति स्केलपेल पर आधारित जटिल इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण भी तदनुसार विकसित हुए हैं। इसके अलावा, उच्च-आवृत्ति सर्जिकल उपकरणों के लिए विभिन्न विशेष सहायक उपकरण (जैसे: लेप्रोस्कोपिक मेटज़ेनबाम कैंची, लेप्रोस्कोपिक मोनोपोलर मैरीलैंड स्ट्रिपर्स, मोनोपोलर क्लैंप, लेप्रोस्कोपिक बाइपोलर कैंची, आदि) ने भी नैदानिक संचालन के लिए अधिक अवसर खोले हैं। उपयोग की विस्तृत श्रृंखला.
डिस्पोजेबल इलेक्ट्रोड सर्जिकल उपकरणों में मुख्य रूप से दो प्रकार के ऑपरेशन होते हैं: मोनोपोलर और बाइपोलर।
एकध्रुवीय प्रजाति
मोनोपोलर इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों के साथ, इलेक्ट्रोसर्जिकल कैंची, रोगी प्लेट, कनेक्टिंग तारों और इलेक्ट्रोड में एक उच्च आवृत्ति जनरेटर से युक्त एक पूर्ण सर्किट द्वारा ऊतक को काटा और जमाया जाता है।
अधिकांश अनुप्रयोगों में, करंट को सक्रिय तारों और इलेक्ट्रोडों के माध्यम से रोगी के माध्यम से पारित किया जाता है, और रोगी प्लेट और उसके तारों के माध्यम से उच्च आवृत्ति वाले इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण के जनरेटर में वापस कर दिया जाता है।
रोगग्रस्त ऊतकों को नष्ट करने वाले उच्च आवृत्ति वाले इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों का ताप प्रभाव इलेक्ट्रोकॉटरी की तरह इलेक्ट्रोड या ब्लेड को गर्म करने के कारण नहीं होता है। यह सक्रिय इलेक्ट्रोड टिप के संपर्क के बिंदु पर ऊतक को नष्ट करने के लिए उच्च वर्तमान घनत्व पर उच्च आवृत्ति धारा को केंद्रित करता है। जमाव तब होता है जब सक्रिय इलेक्ट्रोड के संपर्क में या उसके निकट ऊतक या कोशिकाओं का तापमान उस तापमान तक बढ़ जाता है जिस पर कोशिकाओं में प्रोटीन विकृत हो जाते हैं। यह सटीक सर्जिकल प्रभाव तरंग रूप, वोल्टेज, करंट, ऊतक प्रकार और इलेक्ट्रोड आकार और आकार द्वारा निर्धारित होता है।
द्विध्रुवी
द्विध्रुवी जमाव द्विध्रुवी संदंश की दो युक्तियों के माध्यम से पूरे शरीर के ऊतकों को उच्च आवृत्ति वाली विद्युत ऊर्जा प्रदान करना है, ताकि हेमोस्टेसिस के उद्देश्य को प्राप्त करने के लिए द्विध्रुवी संदंश के दोनों सिरों के बीच रक्त वाहिकाओं को निर्जलित और जमाया जा सके। इसकी कार्रवाई की सीमा संदंश के दोनों सिरों तक सीमित है, और शरीर के ऊतकों को नुकसान की डिग्री और प्रभाव की सीमा एकध्रुवीय की तुलना में बहुत छोटी है।
द्विध्रुवी उपकरण छोटी रक्त वाहिकाओं और फैलोपियन ट्यूबों को बंद करने के लिए उपयुक्त हैं। इसलिए, द्विध्रुवी जमाव का उपयोग ज्यादातर मस्तिष्क सर्जरी, माइक्रोसर्जरी, ईएनटी, प्रसूति एवं स्त्री रोग, और हाथ की सर्जरी जैसे बारीक ऑपरेशनों में किया जाता है। द्विध्रुवी जमाव की सुरक्षा को धीरे-धीरे पहचाना गया है, और इसकी अनुप्रयोग सीमा का धीरे-धीरे विस्तार हुआ है।
विभिन्न एंडोस्कोपिक ऑपरेशनों में इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों का तेजी से उपयोग किया जा रहा है, जैसे: लैप्रोस्कोपी, प्रोस्टेटक्टोमी, गैस्ट्रोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी और अन्य ऑपरेशन।
इसके एक साथ काटने और जमाव के कारण, उच्च-आवृत्ति इलेक्ट्रोकॉटरी का व्यापक रूप से उन ऑपरेशनों में उपयोग किया जाता है, जिन्हें यांत्रिक स्केलपेल (जैसे पेट के कैथेटर का बंधाव, प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग द्रव्यमान का उच्छेदन) तक पहुंचना और निष्पादित करना मुश्किल होता है। इसके उल्लेखनीय जमाव प्रभाव के कारण, इसका व्यापक रूप से यकृत, प्लीहा, थायरॉयड, स्तन और फेफड़े जैसे रक्तस्राव वाले स्थानों पर ऑपरेशन में भी उपयोग किया जाता है।
